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    關于參加邯鄲市第十三期工會會員重大疾病醫療互助活動的通知
    2019-12-05 11:30  

    各分工會:

    為進一步深化工會會員互助互濟活動,增強工會會員抵御疾病風險能力,做好保障和改善民生工作9号彩票,根據邯鄲市總工會《關于在全市開展第十三期工會會員重大疾病醫療互助活動的通知》(邯工發【20198號)要求9号彩票,經我校工會會員重大疾病醫療互助活動領導小組研究9号彩票,決定在我校開展這項活動?,F將有關事宜通知如下:

    一、開展活動的重要意義

    工會會員重大疾病醫療互助活動是我校及邯鄲市職工內部團結互助、幫扶貧困的一項公益性活動9号彩票,是協助黨政保障和改善民生工作,解決職工“看病難、看病貴”問題的一項重要舉措,是對社會保障體系的有益補充和完善。通過組織職工之間的互助互濟9号彩票,為職工提供“有困難找工會”平臺,從機制上解決職工因病致貧的問題,使那些患大病的職工能夠共享改革發展的成果9号彩票。這對于提高工會組織的影響力,增強凝聚力,鞏固黨的階級基礎9号彩票,團結帶領廣大職工圍繞中心工作,建設和諧校園及宜居宜業宜游的富強邯鄲、美麗邯鄲具有重要意義9号彩票。

    二、活動原則

    堅持權利和義務相結合9号彩票;職工自愿參加和工會組織動員相結合9号彩票;量力而行,以收定支9号彩票9号彩票,不以盈利為目的9号彩票;不斷完善工作機制,提高救助水平9号彩票。

    三9号彩票、參加對象及收費標準

    我校在冊工會會員(不含離退休人員)每人每年50元9号彩票。

    四、活動安排

    1.各分工會主席是本次活動的第一責任人,并明確一名委員具體負責此項工作9号彩票,可配備相關人員做好資金收繳及救助金申領等項工作。

    2.收繳工作以分工會為單位,建立《參加工會會員重大疾病醫療互助活動人員名冊》電子檔案(excel格式),以二代身份證為準9号彩票,姓名與身份證一致9号彩票。各單位將參加活動會員名單及資金收齊后于1225日前將紙質及電子版各一份交校工會,收繳金額較大的單位可直接轉到指定賬戶,并將銀行收據或憑條交校工會。各分工會交齊后9号彩票,校工會集中將全部款項按要求統一移交邯鄲市工會會員重大疾病醫療互助活動辦事處。

    3.我校工會會員重大疾病醫療互助活動辦事機構成員為:張光月9号彩票、邱敏9号彩票、郭林鋒。咨詢電話:3969032,郵箱:ghzhk@hebeu.edu.cn

    五、救助活動步驟

    1.時間安排

    每年度工會會員重大疾病醫療互助活動分三個階段進行9号彩票。

    第一階段:工作部署、宣傳發動階段(2019121-10日)。

    第二階段:互助金收繳及督導檢查階段(20191211-25日)。

    第三階段:運行階段(202011日至1231日)9号彩票,這一階段的主要任務是:及時為申請補助的患病會員辦理相關手續。同時,注重總結工作經驗,不斷完善各項管理制度9号彩票,強化各項監督9号彩票,積極穩步推進,切實保證活動審批救助工作規范到位。

    2.救助范圍和標準

    參加本活動的工會會員本人在首期活動正式生效之日起60天后9号彩票,經二級(含二級)以上醫院首次確診患下列11種重大疾病中的一種的,經住院治療個人自付金額在5000元以上的(含5000元)憑住院收費收據醫保結算單(商業保險除外)為依據。經市醫療互助活動辦事處審核批準后,一次性按住院費用個人自付自費部分(實際住院費用減去醫保統籌支付、大額醫療保險支付9号彩票9号彩票、公務員補助支付合計報銷總額)的60%比例給付醫療救助金,當期救助金限額最高3萬元9号彩票。首次確診后在責任期內只受理一次住院費用補助,經轉院并無間斷可合并計算9号彩票9号彩票。

    當期再患本《實施辦法》規定的11種重大疾病范圍內其他疾病的,不再給付其醫療救助金9号彩票。

    一個病種只給予一次補助,以后不再受理此病種救助。

    會員本人享受11種救助重大疾病包括:

    ⑴惡性腫瘤

    ⑵慢性腎功能衰竭——達到尿毒癥期須規律性透析治療

    ⑶再生障礙性貧血

    ⑷急性心肌梗塞

    ⑸心臟瓣膜置換術(須開胸手術)

    ⑹腦中風后遺癥——永久性的功能障礙

    ⑺顱內腫瘤手術——須開顱手術或放射治療

    ⑻重大器官移植術——須異體移植手術

    ⑼冠狀動脈搭橋術——須開胸手術

    ⑽冠狀動脈內支架植入術

    ⑾主動脈手術——須開胸或開腹手術

    工會會員未成年子女(不滿18周歲)重大疾病醫療救助金的支付:夫妻雙方均參加醫療互助活動且交費滿一年以上的,從第2年開始,如夫妻雙方在之前的所有責任期內從未享受過醫療補助金,其未成年子女患以下9種疾病的,經二級(含二級)以上醫院首次確診并且住院治療費用在10000元以上(憑住院收費收據結算單)。對患病獨生子女(符合國家獨生子女政策并持有獨生子女證書的)一次性給付10000元醫療救助金9号彩票;對非獨生子女中的一名患病子女9号彩票,一次性給付6000元的醫療救助金。

    夫妻雙方中只有一方參加醫療互助活動且符合上述條件的,對患病獨生子女一次性給付5000元的醫療救助金;對非獨生子女中的一名患病子女,一次性給付3000元的醫療救助金。

    會員患病子女享受醫療救助金后9号彩票,其患病子女的醫療救助責任終止9号彩票,其患病子女今后不再享受本活動的任何醫療補助金9号彩票。(如多子女在同一期患病只能一名子女享受9号彩票,如父母和子女在同一期患病不能同時享受)

    會員子女享受9種救助重大疾病包括:

    ⑴惡性腫瘤

    ⑵慢性腎功能衰竭——達到尿毒癥期須規律性透析治療

    ⑶再生障礙性貧血

    ⑷心臟瓣膜置換術——須開胸手術

    ⑸腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥——永久性的功能障礙

    ⑹顱內腫瘤手術——須開顱手術或放射治療

    ⑺重大器官移植術——須異體移植手術

    ⑻主動脈手術——須開胸或開腹手術

    ⑼冠狀動脈搭橋術——須開胸手術

    參加醫療互助活動的工會會員本人在活動期限內退休,互助活動責任繼續有效9号彩票。本期活動期滿后不再接收參加會員大病醫療互助活動。

    3.除外責任

    發生以下情況,不承擔給付補助金責任。

    ⑴會員本人及其子女在參加醫療互助活動前已患本《實施辦法》規定的補助責任范圍內的重大疾病9号彩票,又未如實告知的。

    ⑵首次參加醫療互助活動的會員本人在當期活動正式生效之日起60天內9号彩票,發生或發現本《實施辦法》規定補助責任范圍內的重大疾病。

    ⑶會員本人或其未成年子女被醫院錯誤診斷為患本《實施辦法》規定的補助責任范圍內的重大疾病。

    ⑷組織參加醫療互助活動的單位9号彩票、工會會員有欺詐、作弊行為9号彩票。

    ⑸外傷、工傷9号彩票、猝死、意外傷害和不能提供相關病種診斷依據及有效材料的。

    ⑹參加醫療互助活動的工會會員,因病住院并首次確診屬于規定病種自出院日期的次日零時起,2年內未提出給付醫療補助金申請9号彩票。

    ⑺會員本人患病住院費用個人自付部分在5000元以下;會員子女患病住院費用在10000元以下9号彩票。

    ⑻違規接受非在職在冊人員參加醫療互助的。

    4.救助金的申請

    參加醫療互助活動的工會會員申請給付救助金應提供以下材料:

    ⑴參加醫療互助活動的工會會員填寫《工會會員重大疾病醫療補助金申請審批表》;

    ⑵參加醫療互助活動的工會會員身份證及其復印件,未成年子女申請補助的需提供《戶口簿》、《出生證明》、《獨生子女證》原件及其復印件;

    ⑶二級及以上醫療機構出具的住院病歷9号彩票、診斷證明9号彩票、住院收費收據原件復印件及醫保結算單原件(住院收費票據原件辦事處審核后退回);

    ⑷其他醫療互助活動辦事機構認為必要的證明文件。

    六、組織領導

    我校工會會員重大疾病醫療互助活動小組成員

    長:牛景峰

    副組長:張淑蘭 高旻

    員:各分工會主席

    辦公室:張光月 邱敏 郭林鋒

     

    附件【工會會員重大疾病醫療互助活動表格.xls已下載
    附件【工會會員重大疾病醫療互助活動實施辦法.doc已下載

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